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解析习惯性流产的“流”与“留”

发布时间:2007-02-02T14:30:24

        医学上把连续发生3次或3次以上的自然流产称为习惯性流产。发生在妊娠12周以前的称早期习惯性流产,发生在12-28周之间的为晚期习惯性流产,其中以早期习惯性流产最为多见。习惯性流产的特点是每次流产往往发生在同一妊娠月份。这种常“流”难“留”,给患者造成了很大的心理压力,影响了健康。造成常“流”的原因很多,常见的有黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫或子宫颈发育异常、子宫腔粘连及子宫肌瘤等。近年来发现习惯性流产与染色体异常关系密切,因胚胎染色体异常导致习惯性流产的达5%。晚期习惯性流产最常见的原因是子宫颈内松弛,多由分娩、手术或刮宫术损伤所致。这些患者妊娠到了中期以后,由于羊水量增多、胎儿长大、子宫腔内压力增高使子宫颈无痛性扩张,胎囊可自宫颈内口脱出并膨入阴道,当宫颈压力增高到一定程度,胎膜就会突然破裂,排出胎儿。由于妊娠中期的胎儿极不成熟,往往很快死亡。

        习惯性流产发生以后,夫妻双方都应去医院接受检查,找出常“流”的原因,对症治疗2至20周间选择时间进行子宫颈内口缝扎术。术前如有阴道感染须治愈后再行手术,术后用黄体酮?    

       不论何种原因引起的习惯性流产,一旦疑为妊娠,即应卧床休息,禁止性生活,避免或减少妇科检查,并根据以往的“流”因采取相对的“留”法。

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